Ekstrakcija zoba je najpogostejši kirurški poseg pri katerem izrasel zob, ki ga ni mogoče pozdraviti in ohraniti, odstranimo s pomočjo ustreznih instrumentov. Čeprav se trudimo, da do ekstrakcije zoba ne bi prišlo, je ta včasih neizbežna. S skrbnim delom in z uporabo najsodobnejših instrumentov poskrbimo, da je ta postopek relativno kratek in neboleč za vas.
V kolikor imate karšnekoli dvome, vprašanja ali težave se obrnite na svojega zobozdravnika.

Čeprav je puljenje zob rutinski poseg, ga opravi splošni zobozdravnik. Postopek je kratek in poteka bolj ali manj brez zapletov. Obstajajo pa tudi primeri, ko je za odstranitev zoba potrebno znanje specialista – oralnega kirurga in posebnih pripomočkov – instrumentov. Kako se bo puljenje zob izvajalo – “običajno” ali “kirurško” je odvisno predvsem od samim zob in razloga za njegovo odstranitev. Naši zobozdravniki se trudijo, da pri tem uporabljajo vse svoje sposobnosti, znanje in sodobno instrumentacijo, ki jim je na voljo. V kolikor ocenijo, da je za vaše zdravje boljše, da ta poseg opravi oralni kirurg, vam v našem centru priskrbijo vrhunske strokovnjake iz tega področja.

Kako poteka sam kirurški postopek?
Zobozdravnik se glede na razlog kirurškega odstranjevanja zob odloči, kako bo pristopil k postopku odstranitve ter kako bo oskrbel nastalo rano. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji, poseg sam pa je popolnoma neboleč, a neprijeten – občuti se pritisk. Opravi se kirurški rez, zato je potrebno šivanje tkiva. Šivi se v ustih pustijo od 7 do 10 dni, nato se odstranijo. Ker gre za invaziven poseg, se mora pacient po samem posegu strogo držati zdravnikovih navodil o prehrani in načinu vzdrževanja ustne higiene.

Na vrhu korenine zob se lahko pojavijo spremembe, ki so vidne le z RTG posnetkom. To so lahko nalezljive spremembe-abscesi in granulomi, po-travmatske spremembe-travmatske ciste, razvojne anomalije-razvojne odontogene ciste. Če so brez simptomov, jih v glavnem diagnosticiramo z RTG posnetkom, vendar velikokrat nanje opozori že sama bolečina in oteklina, kar je tudi razlog za obisk pri zobozdravniku. Popolnoma točno diagnozo, ali gre za cisto ali granulom je mogoče določiti le s patološkim pregledom tkiva. Apikotomija in cistektomija sta kirurški metodi zdravljenja periapikalnih sprememb.

Takšne spremembe je potrebno popolnoma odstraniti iz kosti. To je edini zanesljivi način za tovrstna zdravljenja. Pri teh operativnih posegih se odstrani kronično vnetno spremembo (granulom ali cisto) v predelu vrška zobne korenine. Poseg teče tako, da se zareže v dlesen, ki se privzdigne, da bi dosegli zobno korenino. S posegom se odstrani/skrajša vrh korenine zoba skupaj z vnetnim procesom, nato pa se koreninski kanal zoba polni z različnimi zmesmi in materiali, ki so za to predvideni. Na koncu se dlesen zašije. V kolikor je cistična lezija zajela večji del korena zoba, se ta mora odstraniti, spremembo pa je obvezno kirurško odstraniti. Poseg se izvaja v lokalni anesteziji, kar pomeni, da pacient ne čuti ne nobenih bolečin. Šivi se odstranijo po tednu dni. S takšnim načinom poskrbimo, da zob ostane v čeljusti še dolgo časa in se ga lahko vključi v protetično rehabilitacijo (kot eden od nosilcev mostu).

Modrostni zobje (poznani tudi kot tretji kočniki) so zobje, ki se pojavijo na samem koncu ustne votline nekje med 18 in 25 letom starosti. Izrastejo kot zadnji stalni zobje. Veliko ljudi za njih nima dovolj prostora v čeljustni vilici, zato jih je potrebno odstraniti. Če modrostni zobje normalno rastejo in ne povzročajo nobenih nevšečnosti, so lahko zelo koristni zobje. Z rednim čiščenjem lahko dosežemo, da ti potrajajo celo življenje. 

Ker izrastejo kot zadnji stalni zobje imajo zato tudi najmanj prostora. Včasih izrastejo samo do polovice ali pa se jih sploh ne vidi. Takšnim zobem pravimo tudi impaktirani zobje.

Zakaj impaktirani zobje predstaljajo problem?

• Karies
• Infekcija (okužba)
• Ciste
• Prelom spodnje čeljustne vilice

Frenulum je mišično vezivno tkivo (kožna vezica).
V ustni votlini je ponavadi najbolj izražen pri stičišču zgornje ustnice z zgornjo dlesnijo (alveolarnega grebena zgornje čeljusti) postavljen med zgornjima centralnima sekalcema. Prav tako poznamo spodnji ustnični frenulum, ki povezuje spodnjo ustnico s spodnjo dlesnijo ter jezični frenulum, ki povezuje jezik z ustnim dnom. Labialni frenulum se nahaja na stišiču jezika z ustnim dnom. Vsi ljudje imamo frenulume, manj ali bolj izražene.V kolikor so njegove dimenzije velike ali pa so tako postavljeni, da ogrožajo zobe in dlesni ter ovirajo delovanje orofacialnega sistema, jih je potrebno kirurško odstraniti, temu pravimo frenulotomija.

Poseg se izvaja v lokalni anesteziji, brez bolečin in hitro. Zapleti se redko kdaj pojavijo, pa tudi če se pojavijo so blagega značaja. Frenulum je lahko tudi vzrok za recesijo, predvsem na zobeh, ki so blizu njegovega stičišča.

Z odstranitvijo frenulumov v zgodnjem življenjskem obdobju, lahko preprečimo njihov nastanek, prav tako je tudi zdravljenje recesije nesmiselno brez odstranjevanja le teh. Če je labialni frenulum izražen ogroža gibanje jezika, s samim tem otežuje žvečenje, požiranje in govor. Frenulum ogroža stabilnost protetičnih nadgradenj, zato se v teh primerih odstranjuje zaradi protetičnih indikacij.

Poškodba čeljustne votline – sinusa
Pri odstranjevanju katerihkoli stranskih zob v zgornji čeljusti lahko pride do poškodb v čeljustni votlini. Kljub izvajanju vseh varnostnih ukrepov, se kdaj zgodi, da je ta zaplet praktično neizogiben zaradi velikosti in položaja čeljustne votline.

Pri posegu v področje zgornje čeljusti lahko pride do odprtja čeljustne votline (sinusa), zdravljenje teh zapletov je odvisno od več dejavnikov. Če obstaja možnost (majhna luknja, ni okužbe) se odprtina zapira z enostavnim pritiskom na koncu rane. V kolikor je odpritna prevelika se opravi kirurško zapiranje sinusa.

V kolikor imate v ustih polizraščen zob, lahko opazite, da ga polovico pokriva zobno meso (operculum), pod katerega se nabira hrana in bakterije. Ta prostor je težko dostopen za čiščenje, kot tudi za mehanizme samočiščenja, zato velikokrat prihaja do vnetja (pericoronitis). V večini primerov je takšen zob potrebno odstraniti, saj lahko privede do resnih težav, včasih pa je dovolj samo odstraniti mehko tkivo, ki je v napoto.

V takšnih primerih se je potrebno obrniti na zobozdravnika, ki bo na osnovi kliničnega pregleda in analize RTG posnetka, ocenil, kateri terapevtski postopek bo najustreznejše rešil težavo vaših zob.

Gre z preprost kirurški poseg, ki se uporablja kot terapija pri perikoronitisu (vnetje zobnega mesa nad neizraščenem zobom). Poseg se opravi v lokalni anesteziji in traja približno 20 minut, v večini primerov poteka brez ali pa z zelo blagimi tegobami. Bolečina in oteklina sluznice pojenja sama v parih dneh. Zob se pojavi, ko je za to čas.  Upoštevajte nasvete vašega zobozdravnika in vzdržujte pravilno ustno higieno.

Z raznimi operativnimi posegi v okolici mejnih mehik in kostnih tkiv ter s spremembo samih anatomskih odnosov na predelu proteznega ležišča, lahko omogoči izdelavo funkcionalno zadovoljivih in estetsko sprejemljivih protetičnih izdelkov. S podrobno analizo vašega problema vam ponudimo najbolj konstruktivne rešitve.

Veliko ljudi nosi in ima mobilne protetične izdelke. Manjši odstotek teh ljudi je iz različnih razlogov nezadovoljnih s svojimi protezami. Današnja predprotetična kirurgija je lahko za večino takšnih primerov idealna rešitev.

Včasih je potrebno v sklopu ortodontskega zdravljenja nekaterih malokluzij izvršiti manjše kirurške posege, da bi se primarna terapija lahko omogočila ali izboljšala.
Načrtovanje takšnih posegov zahteva sodelovanje in koordinacijo ekipe večih zobozdravnikov, ki vključuje ortodonta, ustnega ali maksilofacialnega kirurga, po potrebi parodontologa, kot tudi vašega zobozdravnika, ki bo spremljal potek zdravljenja in nadziral vaše zobe in dlesni.

V naši ekipi imamo vrhunske strokovnjake iz teh področji, ki vas bodo vodili skozi celoten postopek, da bo vaše celotno zdravljenje potekalo čim bolj prijetneje in brez zapletov.

Gre za motnjo celjenja, ki je v literaturi poznana kot “dry socket” (suha alveola).
Pogostost teh zapletov je od 1,2-2,0 %. Ta se običajno razvije po odstranitvi gangrenoznih in pulpitičnih zob. Pogosteje se razvije v spodnji čeljusti kot v zgornji, moški zbolevajo pogosteje kot ženske, največkrat v spomladanskem času.

Popravki gummy nasmeha vključujejo podaljševanje klinične korne zoba. Ta popravek se pri nas izvede rutinsko, obstajata dva načina:

• uporaba laserja v kolikor je potreben manjši popravek,
• klasično kirurško - parodontalna metoda v kolikor so potrebni večji popravki.

Prav tako je mogoča kombinacija obeh dveh načinov.
Izbira metode, ki se bo uporabljala pri posegu je odvisna od stanja vaših ust, ki ga z zobozdravstvenim pregledom določi vaš ustni kirurg. Čas, ki je potreben za sam poseg je odvisen od števila zob na katerih se popravki izvajajo. Povprečen čas posega je približno od 30-40 minut.